Ospice, vodene boginje, rubeola, šarlah, trodnevna groznica, te takozvana peta bolest, najčešće su zarazne bolesti u dečjoj dobi, kojima je zajedničko da su praćene osipom.

Ospice
Pre nego što je uvedena obavezna vakcinacija, ospice su bile gotovo obavezna bolest u detinjstvu. Danas se samo kod osoba koje nisu kao deca prebolele virus ospica, ta zarazna bolest može javiti u odrasloj dobi. Ospice su virusna bolest koju karakterišu povišena telesna temperatura i osip koji se širi po celom tijelu. Sitne, crvene pegice prvo zahvataju čelo, vrat i područje ispod uha, a nakon toga se šire po celom telu. Infekcija se prenosi kapljicama prilikom kašlja, kijanja ili govora zaražene osobe, a zdrava osoba ih inhalira u svoje disajne puteve.

Nakon par dana kašalj, umor i temperatura nestaju, a ospice koje su se pojavile među prvima i bile izrazito crvene, postaju blede i svetlije. Ne postoji adekvatan lek protiv ospica. Bolest spontano prolazi, osip i temperatura nestaju kroz šest dana, ali kašalj potraje znatno duže.Preporučuje se kućno lečenje u prostoriji koja je prozračena i bez jakog osvetljenja. Za snižavanje temperature prepisuje se paracetamol, a neophodno je i mirovanje i lakša ishrana.

Rubeola
I od ove su bolesti najčešće obolevala deca predškolskog i školskog uzrasta sve dok nije uvedena obavezna vakcinacija protiv rubeole. Uzročnik ove zarazne bolesti je virus koji se prenosi s jedne osobe na drugu kapljičnom infekcijom tokom govora, kašlja i kijanja. Inkubacija bolesti traje dve do tri sedmice. Bolest je obično blaga kod dece, ali je vrlo opasna za trudnice jer može izazvati teška oštećenja ploda.

Simptomi bolesti su blagi, temperatura može biti umereno povišena. Crvene mrlje na koži javljaju se najpre po koži trupa i lica, a oko trećeg dana se šire na ruke i noge. Povećani su limfni čvorovi na vratu i glavi. Komplikacije su retke. Iako nije dokazana mogućnost prenosa infekcije, preporučljivo je da trudnice koje nisu imune izbegavaju kontakt sa vakcinisanim detetom. Rubeola nije teška bolest za decu, ali vakcinacijom protiv ove bolesti štite se nerođena deca jer virus rubeole, ako majka nije imuna, uzrokuje višestruka oštećenja i anomalije ploda.

Ovčije boginje
Ovčije boginje ili varičela su obično blaga dečja osipna bolest koju karakteriše velika zaraznost. Ova bolest se najčešće u dečijem uzrastu preboli bez posebnih komplikacija. Kod deteta je moguće očekivati povišenu temperaturu i malaksalost, a posebnu pažnju tokom bolesti treba posvetiti higijeni, te paziti da detetu zbog češkanja ne ostanu ožiljci od krasta koje u završnoj fazi bolesti nastaju na mestu vodenih mehurića.

Imajte na umu da je dete zarazno za okolinu i pre pojave osipa, budući da inkubacija traje i do 20 dana pre prvih simptoma. Na primer, ako vam u vrtiću kažu da je neki mališan iz grupe kojoj pripada i Vaše dete ostao kod kuće jer ima vodene boginje, kod vašeg deteta možete očekivati u idućih 14 do 20 dana da bi, ako je bio u direktnom kontaktu s obolelim detetom, i kod njega mogle izbiti crvenkaste mrljice. Bolesnik je zarazan sve dok postoje mehurići, ali ne više u fazi kad su pretvoreni i kraste.

Bolest traje obično oko 10 dana i prolazi sama po sebi. Ukoliko se povisi temperatura, daje se paracetamol. Pranje kože mlakom vodom i blagim dečjim sapunom ublažiće svrb i dete će se bolje osećati. Odeća mora biti prozračna, pamučna, jer ako se dete znoji, svrab se pojača. Vakcinacija nije obavezna i deca se vakcinišu prema preporuci izabranog pedijatra ili specijaliste za zarazne bolesti, zavisno o okolnostima.

Šarlah
I šarlah je osipna bolest, ali ne virusna, nego bakterijska. Kod ove bolesti osip nastaje pod uticajem bakterije streptokok, koja je inače uzročnik angine. Ova bakterija obično se nalazi u ždrelu i može izazvati upalu grla. Šarlah se može preboleti više puta, prenosi se kapljičnom infekcijom i vrlo je zarazna bolest. Osip se obično pojavljuje nakon inkubacije od 3 do 5 dana i može trajati do nedelju dana. Najpre zahvata vrat, trup i ekstremitete, dok su dlanovi i tabani obično pošteđeni. Na licu nema karakterističnog osipa već se javlja samo crvenilo obraza s bledilom kože oko usta.

Budući da se radi o infekciji kojoj je uzročnik bakterija, lečenje se sprovodi antibioticima. Primena antibiotika sprečava nastanak komplikacija i širenje šarlaha na drugu decu i članove porodice, uz uslov dosledno sprovedenog lečenja. Komplikacija obično nema. Protiv temperature daju se lekovi na bazi paracetamola uz dovoljan unos tečnosti. Dete nema apetita, gubi tečnost i minerale zbog povišene temperature te je potrebna nadoknada koja se daje u čestim malim obrocima. Protiv šarlaha ne postoji vakcina.

Peta bolest
Infekciozni eritem, poznat je i kao peta bolest, a što označava peto mesto u nizu zaraznih bolesti s osipom. Ovu bolest uzrokuje Parvovirus B19. Javlja se češće školske dece, a nakon prebolele bolesti stiče se trajni imunitet.Pre pojave osipa nema nekih naročitih simptoma osim eventualno blagog porasta temperature. Na detetovom licu javljaju se oštro ograničene mrlje, najprije crvene, zatim plavkaste. Zatim se osip širi po celom telu, i za nekoliko sati koža poprima karakteristični mrežasti izgled.

Peta bolest traje jednu do dve nedelje. Nakon deset dana crvenilo nestaje, javlja se perutanje na zahvaćenim delovima tela. Dete nije jako zarazno za druge i prenos bolesti moguć je nedelju dana pre pojave prvih simptoma, pa do kraja javljanja osipa. Temperatura se snižava paracetamolom. Vakcina protiv pete bolesti ne postoji.

Trodnevna groznica
Trodnevna groznica šesta je od najčešćih osipnih dečjih bolesti. Javlja se u uzrastu od 6 meseci do 2- 3 godine. Uzročnik je virus koji ulazi u organizam preko sluznica gornjih disajnih puteva. Bolest počinje visokom temperaturom koja se javlja iznenada, a može doseći vrednosti više od 40C. Osim temperature, drugih simptoma nema. Lekar pri pregledu primećuje jedino umereno crvenilo grla uz dobro opšte stanje deteta, čim se temperatura snizi.

Visoka temperatura potraje 3 do 4 dana, a zatim naglo pada uz pojavu osipa po vratu i trupu, te se zatim širi na lice, ruke i noge. Osip brzo nestaje, traje najviše 1-2 dana. Ima izgled mrlja svetlo crvene boje, ponekad malo iznad nivoa kože. Sličan je osipu rubeole i obično ne izaziva svrab. Lečenje trodnevne groznica se svodi na ublažavanje simptoma snižavanjem povišene telesne temperature, a do komplikacija u vidu febrilnih konvulzija i meningitisa dolazi retko. Za sniženje temperature koristi se paracetamol. Potreban je dovoljan unos tečnosti jer uz visoku temperaturu dete gubi vodu i minerale.