[Uzimanje bebinog otiska]

mi smo uzeli kompletic za uzimanje otiska u kompletu su tri mase,sto znaci da 3x mozete uzeti otisak recimo kad beba dodje kuci,pa sa 6m i za prvi rodjendan ili podeliti sa drugaricama ili sl.a nije ni preterano skup 1500 din evo naseg,koga interesuje nek posalje pp pa cu poslati link

Bas je super stvar! A gdje ima da se kupi?

[Povećanje količine mleka]

Kod nas je onda polu baby friendly. kod nas nema mogucnosti presvlacenja i kupanja. To rade sestre i to u odvojenom dijelu. Tako da nije ljenost u pitanju, nego nedostatak uslova. A sestre ni ne pitaju da li da dohranjuju, jer sve i jednu bebu ponude.

[Povećanje količine mleka]

E ovo je važno! Ako možete izabrati, bolje se opredelite za Baby friendly, bez obzira što je u Srbiji to traljavo sprovedeno, jer opet je bolje odmah imati kontrolu nad dojenjem, nego mučiti se izmlazanjem dok oni bebe dohranjuju čak često neposredno pre nego ih nama donesu na podoj! Iz iskustva pričam.

Svejedno je! Kod nas je Baby friendly, pa kad odnesu bebe na presvlacenje i kupanje, nahrane ih i vrate sito dijete. Mila je stalno spavala kad je vrate i nece na sisu nema pojma. Kad sam to shvatila,onda sam je drugo vece bukvalno maltretirala od 12h uvece do 5 h ujutru je bila non stop na sisi dok konacno nije povukla! I tako smo prosisale i otisle kuci nenaspavane

Sva sreca na mene je po tvrdoglavosti,pa dok nije savladala nije pustila

[Povećanje količine mleka]

Pa to je više od trećine dana bez podoja ili bilo kakvog protoka mleka! Moguće je da je ovakav razmak pospešio tvoju menstruaciju, jer ima neka veza između učestalosti dojenja i lučenja hormona..., a zato se možda i količina mleka smanjila!? Kakve su ti dojke ujutru? Jesu li nabrekle i tvrde posle toliko sati? Možda da se probudiš u neka doba noći i onda izmlazaš, tako ćeš povećati količinu. Ako vaga kaže da bebica lepo napreduje, nema potrebe da je budiš na neki noćni podoj, ali ako malo uspori, upravo je malo podstaći na neki podoj u toku noći, ili je ujutru buditi ranije, - rešiće stvar. Proceni, odluči, iskombinuj... I javi šta se događa...

Pa ja sam bila srecna kada smo izbacili taj nocni podoj, a to je bilo poslije 1.mjeseca. I super je napredovala dosad. Uopste mi nije jasno da li je do dojenja i kolicine mlijeka ili je muci nesto drugo. Cijelu noc spava,a ujutru se probudi sa maltene suvom pelenom, kao da piskila samo jednom ili dvaput u toku noci. Stolicu nije imala 2 dana. Jos nije alarmantno, ali ona je beba koja otpocetka ima pune pelene i koja je kakila nekoliko puta na dan. jel moguce da je jos uvijek od zubica. Dva su izrasla (prije 10 dana prvi,a drugi prije 7 dana), nije valjda da krecu novi.

Evo jutros sam je dojila i nece vise da sisa,a gura sve u usta i izvija se. A poslije toga izvucem na pumpicu jos 80ml.

Nadam se da je faza.

[soor]

Hvala mame .Videcu sutra kakvo je stanje nakon terapije sodom.ako nista probacu taj Nistatin.Ne bih bas da je vodim u dispanzer za to,pokupice tamo raznorazne bacile.

Ja sam stavljala acidi borici na sterilnu gazu,pa namotam na svoj prst i poslije sisanja joj stavim prst u usta i onda ona malo sisa i ocisti se sve.

Posto ni moja cerka nije dala da joj cistim, tj. zagrcne se cim krenem da diram jezik.

Ovako je "sama" cistila.

[Povećanje količine mleka]

Kupi onu Milupinu kasicu od rize i napravi joj bukvalno 3 kafene kasicice. Nek proba. Nece ti ona odmah pojesti ceo obrok pa da brines sto nece hteti da sisa. Proci ce puno vremena dok ona pocne da menja ceo obrok dojenja sa cvrstom hranom. Ja ne bih cekala, ako je toliko halapljiva i nezadovoljna. Odluka je na tebi.

Jedna moja drugarica je tako kuburila sa mlekom za vecernji podoj pa je na kraju uvela adaptirano mleko za pred spavanje. Tako je funkcionisala sve do 6. meseca, pa je tek tad uvela cvrstu hranu. Nije tragedija ako i uvedes jedan obrok adaptiranog mleka. Pricam ti ja, koja sam to odbijala jer me je grizla savest. Ustvari jedan obrok od 7 ili 8 obroka dnevno, nije problem. Olaksas njoj jer onda nije gladna, a i sebi. Samo treba premostiti to u glavi.

Upravo tako! Sve je u glavi. Pa tako mislim da je i sa mlijekom. Blokada u glavi.

Malo sam se sad rasteretila. Inace sto se tice nocnog podoja, ona sisa oko pola 10 navece i ne budi se do 7h ujutru. Uspijem ujutru da izvucem pola flasice iz grudi poslije podoja, tako da joj to dajem navece poslije sisanja.

Popila sam Mg veceras,pa cemo da vidimo stanje sutra.

Ali kupicu i tu kasicu,pa da se osiguram bar za popodne.

Hvala!

[Povećanje količine mleka]

Sangaj, folna kiselina tj. Folnak mozes da pijes kao dodatak iako pijes neki od multivitamina koji sadrzi folnu kiselinu.Ona utice na stres direktno i moze te opustiti. Isto tako, ako pijes neki od multivitamina za dojilje, vidi koliko sadrzi magnezijuma. Ako ima manje od 500mg, dodaj i njega. Utice dobro na premor. Meni je to dosta pomoglo, kao i Hipp caj za dojilje.

Jednako ti savetujem kao i Zemunci da krenes sa kasicama, u kasnijim popodnevnim satima. Nemoj sve pripisivati manjku mleka. Mozda je bebac malko umoran pa siki sporije, a trazi cesce jer mozda ipak treba nesto vise od mleka.

Moj bebac je sa 4 meseca poceo da sisa na manje od 2 sata i meni je to pre bio znak za dohranu nego da nemam dovoljno mleka.

Sve najbolje!

Hvala! Pokusacu sa magnezijumom i folnom kiselinom.

Ako se nastavi jos par dana, nema druge nego uvoditi kasice. Htjela sam da izguramo jos mjesec dana,a sad nisam sigurna.

[Povećanje količine mleka]

Sada je dojim na dva sata,a prije je sisala na 3-3 i po sata.

I to tako halapljivo zgrabi i zavrsava dojenje nezadovoljna. Evo opet je ovo doba kriticno.

Cini mi se da poslijepodne tek pokoja kap ima. Pijem i hipp-ov caj za dojilje.

Najgori je taj osjecaj da neko zavisi od tebe da li ce jesti ili ne!

Nisam jos odustala, valjda je samo faza.

Evo me jedem plazmu i mlijeko

[Povećanje količine mleka]

Hvala na podrsci. Kupila sam one kapsule More milk plus, pa i to sada pijem. Kuham caj od piskavice,pa jedem ono zrnevlje. Kuham kompot od jabuka.

Cini mi se da je danas malo bolje.Bar po njenom raspolozenju. Kako se koristi taj sprej?

Cula sam da ima nekih nus pojava, tipa crvenilo kod bebe...

[Povećanje količine mleka]

Opet isto! Mlijeka sve manje i manje. Mila kad uhvati siku, ne pusta! Poslijepodne je najkriticnije. Posto su ujutru "punije" grudi, nekada mogu da izmlazam, pa onda to mlijeko dajem navece uz dojenje.

Tvrdoglava sam, pa ne odustajem lako al vise sam stvarno umorna.

Moze malo podrske?

Primjetila sam da nam je ovaj pocetak mjeseca kritican.

Tako je bilo i prosli i pretprosli mjesec.

jedem sve zivo i pijem i pomalo mi je muka od svega.

Da ne spominjem da su nam prosle nedelje izbila dva zubica i da sam na sve to ja dobila. Valjda i to utice na okus mlijeka, bar tako citam.

I jos je primila vakcinu neki dan. Ma sve se sastavilo.

Dosada je fino napredovala, a sad cemo da vidimo. Samo da izdrzimo bar do 6.mjeseca. Sad nam je 4 mjeseca i 10 dana!

[Povećanje količine mleka]

HVALA!!!

Mlijeko je krenulo, a mislim da je najveca zasluga u ovom poslednjem: OPUSTITI SE I UZIVATI. Samo vjerovati u sebe!

Mnogo je lakse kad izadjem na forum, svi problemi su rijeseni

Zene, sjajne ste!

Pregrmile smo krizu i to zahvaljujuci vama.

Thanks!

Mlijeko tece li tece, a Mila spava sa rukicama iznad glave!!! Sreca,radost!

[Povećanje količine mleka]

Drage mame,

evo mene uspesno i po drugi put u misiji zvanoj dojenje ! Prvi put je trajalo 14 meseci (pocela sam da radim i prekinula) a sad sa drugom bebom jos bolje ide, da ne kazem kao po knjizi, jer sam ipak iskusnija . Pored jednog vrlo popularnog hrvatskog sajta koji je po mom misljenju najbolji po pitanju edukacije vezane za dojenje, naisla sam i na ovaj text za koji smatram da je definitivno srz vecne teme i brige svezih mama. Ne zamerite ako je text poduzi, ali mislim da ovo treba da zna svaka trudnica i mama da bi bolje razumele princip dojenja a samim tim ce biti lakse u ovom jako vaznom poduhvatu :

Kako nastaje majcino mleko

napisala: Karmen Mlinar, savetnica za dojenje pri La Leche League International

Literatura:

- Breastfeeding Answer Book, La Leche League International, 2003

- The Womanly Art of Breastfeeding, La Leche League International, 1997

- LEAVEN, Vol. 37 No. 3, June-July 2001, p. 54-55, Linda J. Smith, BSE, FACCE, IBCLC , Dayton, Ohio, USA

- Dojenje in materinstvo iz srca, Ksenija Šoster Olmer, 1999

Rečnik izraza

AREOLA - bradavični krug oko bradavice

ALVEOLA - mlečna ćelija

REFLEKS OTPUŠTANJA - kada dete svojim sisanjem aktivira hormon oksitocin, on zgrči mišićna vlakna u mlečnim ćelijama (alveolama) i prouzrokuje "ceđenje" gušćeg, tzv. zadnjeg mleka

KOLOSTRUM - prvo majčino mleko po porođaju, gusto, žućkaste boje i u jako malim količinama

LAKTACIJA - nastanak i izlučivanje mleka u toku dojenja

MLEČNI GROZDOVI - mlečne ćelije se udružuju u mlečne grozdove

MLEČNI KANAL - veza između mlečnih ćelija i vrha bradavice

OKSITOCIN – hormon koji se izlučuje u toku porođaja (grčenje materice) i u toku dojenja

ADAPTIRANO MLEKO - mlečna formula tj. mleko u prahu, napravljeno na osnovi kravljeg mleka, prilagođeno hranjenju beba

PROLAKTIN - hormon, koji uređuje delovanje mlečnih žlezda

PREDNJE MLEKO - mleko koje se nakupilo u mlečnim ćelijama i kanalima, ređe je i može da uteši zeđ

ZADNJE MLEKO - gušće mleko koje ima više masnoća i može da zasiti

"Nisam imala više dovoljno mleka" je najčešći uzrok, koji čujemo u grupi za podršku dojenju, kao objašnjenje za prebrzo okončavanje dojenja ili početak dodavanja adaptiranog mleka na flašicu. Ponekad je taj uzrok vrlo istinit, ali ponekad, nažalost, samo majčino razmišljanje tj. nedovoljna i nepravilna informisanost.

Ideja o "nedostatku mleka" dolazi i proizilazi najčešće od strane proizvođača dečije hrane i industrije kravljeg mleka koje imaju snažan finansijski interes. Uprkos usvajanju međunarodnog kodeksa (http://www.who.int/nut/documents/code_english.PDF ) o oglašavanju mlečnih zamena dečije hrane, još uvek čujemo i čitamo u reklamama sledeće: "ako mama nema dovoljno mleka…" Ili u posebnim, specijalizovanim časopisima ili brošurama za roditelje, koje izdaju proizvođači mlečnih formula, gde mame pišu u rubrikama Pisma čitalaca: "kada mi je nestalo mleka počela sam da koristim vašu formulu, koja je super, fantastična,… i konačno je naša tromesečna beba prespavala celu noć" i slično.

Pre 1940. su naučnici verovali da mleko nastaje izričito u vreme refleksa otpuštanja, kada mleko nadolazi iz dojki i zato teče brže. Peterson je 1944. godine dokazao da je nastanak majčinog mleka neprekidan, neprestan proces, a refleks otpuštanja je potpuno drugačiji i odvojen proces.

Veoma često je mišljenje majki da ne mogu da proizvedu dovoljno mleka za svoje dete, iako većina može da proizvede čak i više nego dovoljno mleka. Kod mnogih majki je prvih dana i nedelja dojenja prisutna čak prevelika količina mleka. Kod nekih beba, koje ne rastu dovoljno brzo ili čak gube na težini, nije razlog nedostatak već previše mleka koje dete ne dobije.

Najčešći razlog što beba ne dobija svo mleko koje želi je da je obično nepravilno stavljena na grudi i ne sisa efektivno ili da su podoji prekratki i/ili suviše retki (npr. na 3-4 sata ili više). Vrlo je važno da se majci prvih dana pokaže kako se beba pravilno stavlja na dojku i da ona nauči da doji po bebinoj želji (čak i ako je to na svaki sat ili čak češće).

Vrlo retke su mame (1 - 3% žena), koje zaista ne mogu da proizvedu dovoljno mleka za potpuno dojenje ili ne mogu da doje iz fizioloških razloga. To je zbog:

1. operacije dojki

2. ostatka posteljice u materici

3. Sheehanov sindrom, oštećenje hipofize

4. neprimerene hormonske kontracepcije

5. nerazvijenih mlečnih ćelija ili žlezda

6. hirurških operacija kada su prerezani mlečni kanali

7. druge, vrlo retke situacije.

Ako ne postoji nijedan od gore navedenih razloga, dva su osnovna i najčešća razloga za nedovoljnu količinu mleka :

1. beba se ne doji dovoljno dugo i dovoljno često, razmaci između podoja su predugi, beba sisa druge predmete za utehu (cucle, flašice)

2. beba ne dobija mleko iz dojki efektivno: zbog nepravilnog položaja na grudima ili je nepravilno prisisana na bradavicu, beba nije dovoljno blizu dojke (sisa samo bradavicu, umesto da bude bukvalno zarivena u dojku), zbog posebnih teškoća sa sisanjem (zarastao jezik, teškoće pri gutanju) ili su mamine dojke nabrekle zbog previše mleka (posebno za neke mame prvih dana posle porođaja) i beba ne može pravilno da zgrabi dojku.

Bebe se normalno doje 8 do 12x na dan dok se laktacija i mlečna zaliha stvarno dobro ne uspostave. Većina beba se u proseku doji oko 140 minuta u toku celog dana, u proseku od 10 do 30 minuta po jednom podoju.

Veličinu dojke uslovljava količina masnog tkiva i zato veličina nema baš nikakvog uticaja na količinu mleka koje nastaje u toku proizvodnje mleka. Često žene s jako velikim grudima imaju veće probleme pri dojenju nego žene koje imaju manje grudi.

Prvo majčino mleko se zove kolostrum, gusto je, tamno žute boje i ima ga u jako malim količinama, ali je zato vrlo kalorično i izuzetno važno za novorođenče. Uz dovoljno često stavljanje bebe na grudi kolostrum zadovoljava sve njene potrebe prvih 2 – 4 dana, dok ne počne da nastaje zrelo mleko. Često u prvim danima posle porođaja osećamo da nemamo (dovoljno) mleka jer neke bebe imaju potrebu da se češće doje. Uzrok za to moze biti nepravilno stavljanje i nepravilno sisanje tako da beba ne dobija mleko lako i previše se umara. Probavni sistem beba se postepeno navikava na veće količine mleka koje nastaje u maminim grudima. Posle nekoliko dana (2 – 5 dana posle porođaja) mleko postaje ređe i više ga je (osećaj napetih grudi i curenje mleka).

Nekim majkama mleko nikada ne curi, što ne znači da ga nemaju dovoljno. Ako vam neko predloži da prvih dana posle porođaja pumpom istisnete mleko da se uverite koliku količinu proizvodite savet slobodno prečujte jer istisnuto mleko nije siguran pokazatelj – beba uvek posisa više nego što može da se ispumpa. Količina ispumpanog mleka zavisi od više faktora: kvaliteta pumpe, pravilne upotrebe, vremena koje je proteklo od zadnjeg podoja, stresa koji doživljava novopečena mama,… Pored toga pumpa ne može tako dobro da isprazni grudi kao što to može da uradi beba koja pravilno sisa. Majka nikada ne može napumpati toliko mleka koliko ga beba može dobiti sisanjem.

Isto tako, besmisleno je određivati vreme koliko dugo beba treba da sisa. Najpre moramo da razlikujemo pojmove "biti na grudima" i "dojiti se". Beba se dobro i pravilno doji ako je pravilno stavljena i ako aktivno sisa. Pored toga, mišljenje da beba dobije 90% mleka iz prve dojke za prvih 5 - 10 minuta ne važi za sve. Bebe su vrlo različite i različito sisaju, pored toga je isticanje mleka kod majki različito. Neke bebe se najedu za 5 - 10 minuta na jednoj dojki, drugima je za to potreban ceo sat i moraju da se podoje na obe dojke. Prilagodite se bebi i dojite je kada i koliko dugo ona želi.

Takođe, vrlo često je sasvim pogrešno ubeđenje dojilja da kada grudi nisu više nabrekle ili pune, da im mleka nedostaje. Od druge nedelje pa sve negde do trećeg meseca starosti bebe uspostavlja se ravnoteža između ponude i potražnje (između nastanka mleka i bebinih zahteva za dojenje). Mama i beba se naviknu jedno na drugo i dojenje postane rutina. Tada mame primete da su njihove grudi postale mekše, otpuštanje mleka nije više tako intenzivno i prvo pomisle na to da je mleko počelo da nestaje. Neke mame nažalost baš iz tog razloga prestaju da doje jer su ubeđene da nemaju više mleka i počinju da koriste prilagođeno, adaptirano mleko. Kada se grudi prilagode ponudi i potražnji one omekšaju i postanu "pune" samo ako npr. beba prespava svoj sat za hranjenje ili preskoči neki obrok. Grudi, naime, nisu rezervoar za mleko (zato velike grudi nemaju više mleka nego male) već mleko u njima nastaje neprestano, čak i onda dok beba sisa.

Dojke

Vaše grudi su se promenile u trudnoći zbog vaše genetike, starosti i činjenice da li ste dojile ili ne. Samo dojenje ne utiče bitno na promenu dojki. U trudnoći se dojke povećaju, posle porođaja kada počne da se stvara veća količina mleka one još više rastu , ali se to ne može izbeći čak i ako ne dojimo. Priroda je ženama poklonila grudi za hranjenje bebe.

Razvoj dojki

Razvoj dojki počinje u pubertetu, kada grudi počnu da rastu, razvijaju se i dobijaju oblik. U pubertetu se pod uticajem hormona estrogena razviju mlečni kanali, s prvim ovulacijama i menstruacijama (hormon progesteron) počinje razvoj mlečnih žlezda. U toku trudnoće se grudi jako promene i razvoj mlečnih žlezda se završi. I žene koje nisu rađale imaju već izgrađene mlečne žlezde, i iz literature i prakse poznajemo čak primere, kada su majke dojile svoju usvojenu decu iako nisu nikada rodile. Mada je to dojenje veoma retko i isključivo dojenje, majke koje nisu rađale obično ne mogu da proizvedu dovoljno mleka za potrebe bebe. Dojke se zatim menjaju ceo život.

Dojka je sastavljena:

- iz tkiva žlezde koje stvara i transportuje mleko (mlečni grozdovi i kanali)

- vezivno tkivo koje podupire dojku

- krvnih žila i krvi koje hrane tkivo žlezde s materijama koje su potrebne za nastanak majčinog mleka

- limfe koja odstranjujeje otpatke

- nervi i nervni završeci uz bradavicu i areolu koji obezbeđuju osetljivost dojki na dodir i stimulišu nastajanje hormona koji aktiviraju refleks otpuštanja u toku proizvodnje mleka kada beba ritmično sisa.

- masno tkivo koje deluje kao zaštita od povreda

Građu dojke, dakle, ne čine mlečni sinusi i ona ne podseća na strukturu drveta već govorimo o cevastom tkivu žlezde i strukturi grozdova žlezda u kojima direktno nastaje mleko.

Povećanje dojki u toku trudnoće i dojenja pokazuje da mlečne žlezde postaju funkcionalne. Zbog toga se dojke u prvom mesecu posle porođaja mogu jako povećati upravo iz tog razloga.

Alveole (udubljenja) su grozdaste grupe žlezdanog tkiva u kojem se sintetizuje mleko iz krvi. Alveolne ćelije izlučuju mleko. Okružene su mrežom povezanih mioepitelnih (krvnih) ćelija koje pod uticajem hormona oksitocina prouzrokuju grčenje alveola u toku refleksa ceđenja. Tada mleko "pojuri" u duktule i mlečne kanale.

Duktule su cevčice koje se rastežu iz grozdova alveola. Nekada se mislilo da se svaka duktula prazni u sve veće kanale koji su se zvali mlečni kanali. Novija istraživanja su dokazala da manji kanali ne stvaraju strukturu drveta i postepeno prelaze u sve veće, već su veći mlečni kanali izvedeni direktno iz grozdova ćelija (Hartmann 2002).

Do nedavno se takođe mislilo da se mlečni kanali ispred bradavice rašire u mlečne sinuse, odmah ispod površine bradavice i da se mleko tamo skuplja. Stručnjaci su verovali da beba može efektivnije sisati dojku ako ustima obuhvati što veći deo bradavične areole i što više mlečnih sinusa.

Ultrazvučna ispitivanja dojki u toku laktacije (po ispitivanjima naučnog tima dr. Petra Hartmanna, Perth, Avstralia, 2002) su dokazala da ti rašireni mlečni sinusi uopšte ne postoje. Prečnik mlečnog kanala na izlazu iz mlečnog grozda je jednak prečniku kanala odmah ispred prelaza iz bradavice napolje, ispod areole. Jos uvek važi tvrdnja da beba efektivnije posisa više mleka ako je ustima prisisana daleko u dojku. Zašto do toga dolazi još nije detaljno ispitano.

Svaka mlečna žlezda oblikuje režanj, deo dojke, koji je sastavljen iz jedne veće, glavne grane grozdova mlečnih ćelija i mlečnog kanala, koji se završava na bradavičnoj rupici. Do nedavno smo verovali da je u dojki 15 do 25 rupica, ali zadnja ispitivanja su pokazala da većina žena u dojkama ima od 7 do 10 rupica (Kent, 2002).

Prethodne, sada već zastarele sheme građe dojke, urađene su na osnovu crteža iz 1840, kada se pokušalo ubrizgati vruć vosak u dojke laktirajućih trupala i rupice, kanali i mlečni grozdovi su izgledali slično kao cvet brokolija. Buket alveola se slio uredno u manje kanale, koji su se opet udružili u veće kanale, koji su se naduvali u mlečne sinuse odmah ispred bradavice i onda su se jako suzili i zavrsili bradavičnu rupicu. Današnje ultrazvučno ispitivanje, dojke opisuje kao neuređene režnjeve tkiva, sličnije korenu drveta i sa mnogo manjim, međusobno isprepletanim mlečnim kanalima.

Na površini bradavice je pet do deset rupica, gde su izvodi mlečnih kanala. Na površini bradavice i areole je glatko mišićno tkivo koje se stimulacijom grči i prouzrokuje da bradavice postanu još čvršće i ispupčenije. Bradavica je uvek spremna da se savršeno prilagodi bebinom nepcu, jeziku i desnima u toku dojenja. Funkcija tamnijeg dela areole oko bradavice je lakše ªciljanje´ centra dojke i bradavice, jer beba odmah posle porođaja slabije vidi.

Na areoli su takodje Montgomerijeve žlezde, male lojnice, koje proizvode masni premaz i popravljaju vrednost pH kože u tom delu, što sprečava rast bakterija na tom području (Williams 1992). U toku trudnoće se Montgomerijeve žlezde povećaju i liče na mitisere.

Umivanje bradavica sapunom je potpuno nepotrebno, ako je koža na tom delu potpuno zdrava. Upotreba sapuna ili trljanje bradavica (za učvršćenje u toku trudnoće) je pogrešna, jer se time odstranjuje zaštitni sloj, koji na koži naprave Montgomerijeve žlezde. Za održavanje osnovne higijene je dovoljno jednom dnevno tuširanje ili umivanje toplom vodom.

UTICAJ HORMONA

ESTROGEN

Povišen nivo estrogena u trudnoći dovodi do rasta sistema mlečnih žlezda i kanala. Odmah posle porođaja nivo estrogena padne i ostane jako nizak u prvim mesecima dojenja.

PROGESTERON

Povišenje progesterona u toku trudnoće dovodi do rasta mlečnih ćelija i prsnih režnjeva. Zajedno sa estrogenom nivo progesterona posle porođaja jako padne i time nastupi početak laktacije.

LAKTOGEN IZ LJUDSKE PLACENTE

Laktogen je hormon koji izlučuje placenta (posteljica u materici) u velikim količinama u toku trudnoće. Izlučivanje tog hormona počinje na početku drugog meseca i bitno je za rast i razvoj dojki, bradavica i povećanje i potamnjenje areole pre porođaja.

PROLAKTIN

U toku trudnoće se nivo prolaktina takođe poveća. Zajedno s drugim hormonima učestvuje pri ubrzanju rasta mlečnih ćelija (Rilemma 1994). Stepen količine prolaktina u krvi povećava se sisanjem bebe i najviši je otprilike 45 minuta posle dojenja. Posle tri sata on se vraća na nivo u krvi koji je postojao pre dojenja.Kada beba sisa mlečne ćelije (alveole) počinju da proizvode mleko i tada se oslobadja hormon prolaktin. Ispitivanja su pokazala da je nivo prolaktina u krvi najviši u toku veće proizvodnje mleka i da su najveće vrednosti prolaktina v vremenu između 2. i 6. noću, posle čestog dojenja, kada je, obično, mleko iz dojke najbolje izdojeno. I obrnuto – nivo prolaktina u krvi je najniži, kada je dojka još uvek puna mleka.

Prolaktin zovemo i ªmaterinski´ hormon. Zajedno s oksitocinom on prouzrokuje veoma snažna osećanja i potrebu majke da je s bebom i da ugađa svakoj njenoj potrebi.

OKSITOCIN

Oksitocin grči glatke mišiće materice u toku porođaja, posle porođaja i u toku orgazma. Posle porođaja oksitocin grči glatke mišiće povezanih mrežnih ćelija oko alveola (mlečnih ćelija) i time istiska novonastalo mleko u sistem mlečnih kanala. Oksitocin je veoma važan za refleks otpuštanja.

KAKO DAKLE NASTAJE MAJČINO MLEKO?

Mleko nastaje u mlečnim žlezdama. Iz mlečnih žlezda ono se izlučuje u mlečne kanale. Kada beba sisa bradavičnu areolu mleko se oslobađa kroz rupice na bradavici.

Za nastanak mleka su potrebna dva hormona - prolaktin i oksitocin. Na početku podoja se oslobodi prvo tzv. prednje mleko, koje se nakupilo u mlečnim kanalima i mlečnim grozdovima. Kada se oslobađa hormon oksitocin, dolazi do tzv. refleksa otpuštanja, koji prouzrokuje da se mleko istisne direktno iz mlečnih ćelija ili alveola. U njima mleko nastaje neprestano – direktno iz krvi! Ili jednostavnije: dojke nisu rezervoari za mleko u koje bi mleko moralo da nadođe. Mleko, koje osećamo u dojkama je prednje mleko, koje se nakupilo u mlečnim kanalima. Kada dođe do refleksa otpuštanja počinje da se oslobađa zadnje mleko, koje nastaje neprestano. Upravo zbog toga saveti tipa: "između podoja mora da prođe najmanje tri sata da se mleko u dojkama nakupi" nemaju smisla.

Naucna ispitivanja (Peter Hartmann, Australia, 1990) među dojiljama su dokazala da je brzina punjenja mlečnih ćelija zavisna od ispražnjenosti dojke. Ta pojava se stručno naziva "autocrine" ili "lokalni nadzor". Ako se mlečna ćelija (alveola) ne isprazni potpuno, novonastalo mleko se pomeša s preostalim mlekom u ćeliji. Kada je mlečni kanal pun, oslobađaju se materije (enzimi, masne kiseline i drugi elementi) koje ćelijama šalju signal koji usporava stvaranje mleka. Što je dojka praznija, brže će se napuniti.

Kod majki kod kojih je je laktacija već dobro uspostavljena, u proseku nastaje 11 do 58 ml mleka na sat po jednoj dojci. Ispražnjene dojke stvaraju mleko brže nego pune. Ako se mleko iz dojki prazni redovno i neprestano - stvaranje mleka je potpuno.

Hartmannova ispitivanja su pokazala, da mlečne zalihe veoma zavise od potreba bebe. One veoma retko potroše baš svo mleko, koje im je ponuđeno. Prosečno, u toku jednog dana, bebe isprazne samo 74% razpoloživog mleka. Dečije sisanje na taj način stalno kontroliše stvaranje mleka u kraćim vremenskim intervalima (24 sata).

Tu pojavu nazivamo " koncept 80:20" gde 80% predstavlja običnu bebinu potrošnju svakoga dana a 20% mleka je ostatak mleka koje ostane u dojkama. Ako beba isprazni vise od 80%, zaliha mleka se POVEĆAVA da bi se održala razmera. Ako je ispražnjeno manje od 80% mleka, proizvodnja se SMANJI. Taj koncept je vrlo pojednostavljeno objašnjenje jako složenog procesa. Bitno je činjenica da se zaliha mleka ne može smanjiti iznenada ("preko noći"), već je taj proces jako spor i postepen.

Ispitivanja su takođe dokazala da količina i vrsta ishrane kao i količina unesene tečnosti vrlo malo utiču na proces proizvodnje mleka. Ako mati doji pravilno i često, ona i proizvodi dovoljno mleka. Ako nema čestog pražnjenja mleka, ni hrana ni piće ne mogu da pomognu.

Zaključak:

Prilagodite se svojoj bebi i posmatrajte je. Ako stvarno imate osećaj da nemate dovoljno mleka, bebu stavljajte da sisa pravilno i često. Za povećanje zaliha mleka možete da koristite i različite tehnike istiskanja mleka (ručno ili s pumpom). Najbolji recept za uvećanje zaliha mleka je često i pravilno dojenje. Ako beba slabo ili premalo sisa, mleko u dojkama ostaje, mlečna zaliha se smanjuje i beba je gladna. Zapamtite: ZAKON PONUDE I POTRAŽNJE!

A kako će mama najbolje i najjednostavnije znati da beba dobija dovoljno mleka?

- treba da broji mokre pelene (najmanje pet)

- treba da broji pokakane pelene (prvih nedelja najmanje dve , posle šeste nedelje može i na nekoliko dana, ali onda jaaaakooo mnoooogoo)

- beba dobija na težini prva tri meseca NAJMANJE 450 g na mesec. Znači, najmanje 110g-115g nedeljno. Pridobijena težina se računa od NAJNIŽE težine, ne od porođajne. Od trećeg do šestog meseca najmanje 80g nedeljno i od šestog meseca pa nadalje najmanje 50g nedeljno.

- beba se često i pravilno doji

- ona treba da izgleda zdravo, ima zategnutu kožu, zdravu boju, raste u dužinu i povećava joj se obim glavice

- beba je živahna i aktivna.

:rolleyes: HVALA MNOGO ZA OVAJ TEKST!!! Kod nas pedijatri samo kazu: Na dohranu! Niko da ohrabri majku da ona to moze.

[Povećanje količine mleka]

Ja sam nekako još u trudnoći imala jaku želju da dojim svoje dete, jer je to najzdravije što možete da mu pružite u samom početku.

Mleko mi je nadošlo treći dan (CR). Bilo je čupavo, dobila sam ragade odma posle prvog podoja. Srećom, bila je tu jedna sestra koja me je uzela pod svoje. Donela mi veštačku bradavicu i ručno me izmlazala nekoliko puta (e to je baš bilo bolno) jer su mi dojke bile kao kamen.

No, već posle drugog dana, bebac je sisao koliko treba.

Mleka sam uvek imala dosta. Malu krizicu smo imali oko njegovog četvrtog meseca, kad je pio više vode i čaja, pa je manje sisao, a samim tim se meni prilično smanjilo mleko, ali izborili smo se i sa tim. Primenila sam sve što sam znala da pomaže za povećanje kolilčine mleka i uspeli smo.

Mislim da sam o dojenju pročitala sve uzduž i popreko. U školici smo isto učili dosta o dojenju, ali dok se ne proba u praksi, teoriju možete da bacite u vodu.

Evo 21. mesec i još uvek sisamo. Još mesec-dva i kraj.

Cao Phoenix,

zanima me kako si postigla da ne izgubis mlijeko? Ja dojim 2 i po mjeseca i bila je borba prvih dana, ali smo uspjeli uz silno izmlazanje (muz je mislio da cu ga zamrziti poslije toga,posto mi je on rucno izmlazao a suze samo frcaju ).

U ponedeljak je Mila primila tu drugu vakcinu i otad je nastao haos. Kao da sam dobila drugo dijete. Niti znam da li se najela,niti koliko imam mlijeka, ona pocne da place na siki. Jede 5-10 minuta i onda se uznemiri i pocne da place. A prije toga je sisala po 15 minuta na obe sike. I tako je bilo stalno. Bila je prava mirna beba, sad je malo nervoznija. Ja nema sta ne pijem i ne jedem. Pijem Hyppov caj za dojilje, pijem kompot od jabuka sa kimom, kuham corbu od komoraca, jedem raznovrsnu hranu, plazmu sam uvela sa bananom, pijem mlijeko.

Ona ima faza kad fino spava, pa zato jos nisam totalno posizila.

Kad joj nudim caj ili vodu poslije sisanja, nece nista ili popije 20-30ml.

Visim non stop na internetu, trazim sta bi mi jos moglo pomoci,jer bas zelim da je dojim i ne namjeravam da odustanem.

Sike se sad mnogo prazne i imam osjecaj da ne mogu postici da ih "napunim" do sljedeceg podoja.

Molim te,pomozi nam sa savjetima.