Koža novorođenčeta i bebe je nežnija, površinski sloj osetljiviji, potkožno tkivo tanje, sadržaj lipida je mali, a vode je povećan. Takođe nisu razvijene lojne i znojne žlezde, a osetljiv je je i mehanizam termoregulacije . Sve su to činioci koji utiču da se koža lakše isušuje i postane podložna infekcijama. Posebno je osetljiva pelenska regija gde se često i javljaju neželjene promene.

•    Toplota, vlaga i nedostatak vazduha u nepropusnim pelenama povećavaju rizik od iritacije i najčešće dovode do crvenila.
•    Neprestano trljanje pelene o kožu može izazvati crvenilo, pa čak i ranice.
•    Higijena neodgovarajućim sredstvima za pranje i negu, koja mogu poremetiti pH kože i prekomerno isušiti bebinu kožu, mogu izazvati crvenilo i bol na mestu oštećenja.
•    Mokraća i stolica mogu uticati na promenu pH kože i dovesti do oštećenja površinskog sloja. Tome doprinose i enzimi, bakterije i gljivice.
•    Pranje pamučnih pelena na nižim temperaturama se ne savetuje jer deterdženti, sapuni i omekšivači mogu izazvati upalu ili pogoršati već postojeću.